肺部结节和阴影在影像学表现上有区别,主要与病灶大小、密度、边界特征相关。肺部结节通常指直径小于3厘米的局限性圆形高密度影,而阴影可能包含更大范围的片状或不规则密度增高区。
1、大小差异肺部结节直径多小于3厘米,超过3厘米则称为肿块;阴影范围通常更广泛,可呈斑片状或累及整个肺叶。
2、密度特征结节多为实性或磨玻璃样均匀密度影;阴影密度可不均匀,可能合并支气管充气征或空洞等复杂表现。
3、边界清晰度良性结节通常边界光滑锐利,恶性结节可能伴分叶或毛刺;阴影边界多模糊不清,常见于炎症或渗出性病变。
4、临床意义孤立性肺结节需警惕肿瘤可能,磨玻璃结节可能为癌前病变;肺部阴影更多见于肺炎、结核等感染性疾病或间质性病变。
发现肺部异常影像应尽早就诊呼吸科或胸外科,医生会根据动态随访变化、肿瘤标志物检查或穿刺活检明确性质。