两肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏症等原因引起,可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。
1、长期吸烟烟草烟雾损伤肺泡壁导致肺弹性下降,表现为活动后气促。治疗需立即戒烟,避免二手烟暴露,可遵医嘱使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、氨茶碱片等支气管扩张药物。
2、空气污染长期吸入粉尘或有害气体引发慢性炎症,常见咳嗽伴痰液黏稠。建议佩戴防护口罩,使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、乙酰半胱氨酸泡腾片、多索茶碱胶囊等药物。
3、慢性支气管炎气道反复感染导致细支气管狭窄,可能伴随喘息和胸闷。需控制感染并配合氧疗,药物选择包括异丙托溴铵气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、羧甲司坦口服溶液。
4、遗传因素α-1抗胰蛋白酶缺乏使肺泡结构破坏加速,早期出现进行性呼吸困难。需定期肺功能监测,必要时静脉补充α-1抗胰蛋白酶,联合使用茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂。
日常需加强呼吸肌锻炼如腹式呼吸,保持室内空气流通,出现紫绀或意识模糊应立即就医。