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肾小球肾炎引起青光眼可能与继发性眼压升高、炎症介质损伤、免疫复合物沉积、药物副作用等因素有关。青光眼通常表现为眼胀、视力下降、视野缺损等症状。
1.继发性眼压升高：肾小球肾炎导致水钠潴留和血容量增加，可能引起房水生成增多或排出受阻，从而诱发眼压升高。治疗需控制原发病，可遵医嘱使用乙酰唑胺、布林佐胺等降眼压药物。
2.炎症介质损伤：肾炎释放的炎性因子可能通过血液循环损伤小梁网功能，影响房水引流。需积极抗炎治疗，如使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素控制全身炎症。
3.免疫复合物沉积：肾小球基底膜与眼内组织存在共同抗原，免疫复合物可能沉积于房角结构导致功能障碍。可考虑免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司进行干预。
4.药物副作用：部分治疗肾炎的糖皮质激素长期使用可能诱发激素性青光眼。需定期监测眼压，必要时更换为非甾体抗炎药或免疫抑制剂。
肾小球肾炎患者应每3-6个月进行眼科检查，日常注意控制血压和液体摄入量，避免高盐饮食加重水钠潴留。
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