慢性荨麻疹患者减药需在医生指导下逐步调整剂量,减药方式主要有阶梯减量法、间隔延长法、症状触发法、联合减药法。
1、阶梯减量法从当前剂量每1-2周减少四分之一,观察症状是否复发。常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等第二代抗组胺药。
2、间隔延长法将每日用药改为隔日用药,维持2-4周无发作后改为每周两次。适用于症状控制稳定3个月以上的患者。
3、症状触发法完全停药后仅在新发风团时按需服药,需随身备药。该方法适合季节性发作或诱因明确者。
4、联合减药法对使用多种抗过敏药者,先减停辅助药物如白三烯受体拮抗剂,最后调整基础抗组胺药剂量。
减药期间需记录每日症状变化,避免接触已知过敏原,保持规律作息有助于减少复发风险。