小儿大叶性肺炎可能由病毒感染、细菌感染、吸入性刺激物、免疫功能低下等原因引起,可通过抗感染治疗、氧疗、雾化吸入、支持治疗等方式干预。
1、病毒感染:呼吸道合胞病毒或腺病毒感染是常见诱因,表现为高热、咳嗽伴喘息,建议家长保持患儿呼吸道湿润,遵医嘱使用利巴韦林颗粒、干扰素α喷雾剂、奥司他韦颗粒等抗病毒药物。
2、细菌感染:肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染易导致肺叶实变,患儿可能出现铁锈色痰及胸痛,家长需配合医生进行血培养检查,常用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
3、吸入性刺激物:误吸奶汁或呛入异物可能引发局部炎症反应,建议家长喂养时保持半卧位,出现呛咳后立即拍背清理气道,必要时需支气管镜取出异物。
4、免疫功能低下:早产儿或营养不良患儿易发生重症肺炎,可能伴随呼吸衰竭,家长需加强营养补充,医生会根据情况使用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物。
患儿发病期间应保持室内空气流通,少量多次喂食高蛋白流质饮食,密切监测体温和呼吸频率变化,出现呼吸急促或意识改变需立即就医。