头上长红疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、头癣等原因有关。红疙瘩通常表现为局部红肿、瘙痒、脱屑等症状,可通过外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。
1、毛囊炎毛囊炎是毛囊的细菌或真菌感染,常见于头皮油脂分泌旺盛或卫生习惯不良的人群。症状为红色丘疹伴疼痛或瘙痒,严重时可形成脓疱。治疗可选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢类抗生素。保持头皮清洁干燥有助于预防复发。
2、脂溢性皮炎脂溢性皮炎与马拉色菌感染和皮脂分泌异常相关,表现为头皮红斑、油腻性鳞屑和轻度瘙痒。可使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂进行局部清洁,配合氢化可的松乳膏缓解炎症。避免过度烫染头发,减少高糖高脂饮食摄入。
3、接触性皮炎接触性皮炎由染发剂、洗发水等化学物质刺激引发,表现为边界清晰的红斑、丘疹伴灼热感。需立即停用致敏产品,外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。过敏体质者使用新产品前应做皮肤测试。
4、银屑病头皮银屑病属于慢性炎症性皮肤病,特征为界限清楚的红色斑块覆盖银白色鳞屑。治疗常用卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等局部用药,中重度患者需接受窄谱紫外线光疗。避免搔抓导致同形反应,保持规律作息。
5、头癣头癣由皮肤癣菌感染引起,儿童多见,表现为环形红斑伴断发和鳞屑。确诊需真菌镜检,治疗口服特比萘芬或伊曲康唑,配合酮康唑洗剂外用。患者衣物毛巾需煮沸消毒,避免传染他人。
日常应注意选择温和无刺激的洗发产品,避免频繁烫染头发。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素B族和锌元素。若红疙瘩持续不消退、面积扩大或伴随脱发、脓液渗出等症状,应及时到皮肤科就诊,明确诊断后规范治疗。洗头时水温不宜过高,避免用力抓挠患处,毛巾等个人用品需单独使用并定期消毒。