肝硬化患者需要定期复查。复查频率主要与肝功能代偿情况、并发症风险、治疗阶段及个体差异等因素相关。
1、肝功能监测代偿期患者每3-6个月需检查肝功能、凝血功能及腹部超声,失代偿期患者需缩短至1-3个月,重点监测白蛋白、胆红素等指标变化。
2、并发症筛查每6-12个月需进行胃镜筛查食管胃底静脉曲张,腹水患者需定期检测电解质,出现肝性脑病征兆时需紧急复查血氨水平。
3、病因管理病毒性肝炎患者需监测病毒载量,酒精性肝病患者需评估戒酒效果,代谢相关脂肪性肝病患者需跟踪代谢指标改善情况。
4、药物调整长期服用利尿剂者需监测电解质,使用β受体阻滞剂预防出血者需定期评估心率,抗病毒治疗期间需检测耐药性。
建议肝硬化患者建立规范的随访计划,日常注意观察尿量、体重及意识状态变化,严格遵医嘱调整复查间隔。