卵巢癌晚期便血可能与肿瘤侵犯肠道、凝血功能障碍、化疗副作用、放射性肠炎等因素有关,需通过止血治疗、原发病控制、营养支持等方式干预。
1、肿瘤侵犯肠道晚期卵巢癌可能直接浸润直肠或乙状结肠,导致黏膜破损出血。患者常伴随腹痛、排便习惯改变。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等止血药物,必要时行姑息性肠造瘘术。
2、凝血功能障碍肿瘤消耗或肝转移可能导致凝血因子缺乏,引发消化道出血。多伴有皮肤瘀斑、鼻衄等症状。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,同时使用维生素K1注射液改善凝血功能。
3、化疗副作用紫杉醇等化疗药物可能引起血小板减少性出血。常见牙龈出血、皮下出血点。需暂停化疗并使用重组人血小板生成素、氨肽素等升血小板药物。
4、放射性肠炎盆腔放疗后可能损伤肠黏膜血管,导致血便。多伴随里急后重、黏液便。可选用蒙脱石散保护肠黏膜,配合康复新液促进创面修复。
建议患者保持低渣饮食,避免粗糙食物刺激肠道,记录出血量及颜色变化,及时与主治医生沟通调整治疗方案。