鼻塞可能是鼻咽癌的症状之一,但更常见于鼻炎、鼻窦炎、感冒等轻度疾病,鼻咽癌属于相对罕见的情况。鼻塞症状按发展可分为早期单侧间歇性堵塞、进展期持续性加重、终末期双侧完全阻塞。
1、鼻炎过敏性鼻炎或慢性鼻炎可能导致黏膜水肿引发鼻塞,表现为阵发性喷嚏和清水样鼻涕,可通过鼻腔冲洗、抗组胺药如氯雷他定缓解。
2、鼻窦炎细菌感染引起的鼻窦炎常伴随黄脓涕和面部胀痛,鼻塞多为双侧性,需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾治疗,严重者需鼻窦穿刺引流。
3、感冒病毒感染导致急性鼻咽炎时出现暂时性鼻塞,通常1-2周自愈,伪麻黄碱类减充血剂可短期改善症状,但不宜超过3天。
4、鼻咽癌肿瘤占位引起的鼻塞多为单侧进行性加重,可能伴随血涕、耳鸣等症状,需电子鼻咽镜活检确诊,治疗以放疗为主联合化疗。
建议长期鼻塞患者记录症状变化,避免用力擤鼻,保持室内湿度,若出现血涕、颈部肿块等警示症状应及时就诊耳鼻喉科。