胃食管反流手术可通过腹腔镜胃底折叠术、内镜下射频治疗、磁括约肌增强术、开放性胃底折叠术等方式治疗。手术方式选择主要取决于反流严重程度、患者基础疾病及医生评估。
1、腹腔镜胃底折叠术通过微创技术将胃底部包裹食管下端,增强贲门抗反流能力,适用于中重度反流患者,术后恢复较快。
2、内镜下射频治疗通过内镜引导射频能量作用于食管下端肌肉层,改善括约肌功能,适合轻度反流且不愿接受开放手术者。
3、磁括约肌增强术在食管下端植入磁性环装置辅助括约肌闭合,可逆性强,适用于特定解剖结构异常患者。
4、开放性胃底折叠术传统开腹手术进行胃底折叠,适用于合并食管裂孔疝等复杂病例,需二次手术修复者。
术后需长期随访,避免暴饮暴食及睡前进食,控制体重有助于维持手术效果。