肛裂怎么检查
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肛裂怎么检查
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肛裂可通过肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查和直肠镜检查等方式诊断。肛裂通常由便秘、分娩创伤、炎症刺激或肛门括约肌痉挛等原因引起。
1、肛门视诊：医生通过肉眼观察肛门周围皮肤有无裂口、溃疡或赘生物，典型肛裂可见肛门后正中线纵行裂口，边缘整齐且基底呈灰白色。
2、肛门指诊：戴手套涂抹润滑剂后插入肛门，检查括约肌紧张度及裂口位置，急性期指诊可能引发剧烈疼痛，慢性期可触及肥大肛乳头或前哨痔。
3、肛门镜检查：使用圆锥形肛门镜撑开肛管观察裂口深度，可见裂口下端皮肤隆起形成前哨痔，上端肛乳头肥大，镜检需在局部麻醉下进行。
4、直肠镜检查：纤维肠镜可排除直肠肿瘤等继发病变，适用于反复发作或非典型位置肛裂，检查前需清洁灌肠准备肠道。
检查前2小时可温水坐浴放松肛门括约肌，避免剧烈运动加重裂伤，确诊后需调整饮食结构并遵医嘱使用促进创面愈合药物。
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