先天性心脏病手术时机一般为出生后3个月至1岁,实际时间受到病情严重程度、心脏畸形类型、患儿体重及生长发育状况、并发症风险等多种因素的影响。
1、病情程度轻度室间隔缺损可能无须手术或推迟至学龄前,法洛四联症等复杂畸形需在6月龄内完成根治手术。
2、畸形类型动脉导管未闭可先尝试药物闭合,完全性大动脉转位需在新生儿期急诊手术,房间隔缺损可观察至2-4岁。
3、体重发育体重低于5公斤可能增加手术风险,部分患儿需先通过营养支持改善状况,但严重缺氧者需限期手术。
4、并发症反复肺炎或心力衰竭者需提前干预,肺动脉高压进展迅速者应尽早手术,合并染色体异常需个体化评估。
建议家长定期随访心脏超声,选择具备先心病手术资质的医疗中心,术后注意预防感染并保证高蛋白饮食。