小儿病毒性脑炎可能由肠道病毒感染、单纯疱疹病毒感染、流行性乙型脑炎病毒感染、水痘-带状疱疹病毒感染等原因引起,通常表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。
1、肠道病毒感染肠道病毒是小儿病毒性脑炎的常见病原体,主要通过粪-口途径传播。患儿可能出现发热、咽痛、皮疹等症状。治疗以对症支持为主,可遵医嘱使用干扰素、免疫球蛋白、甘露醇等药物。
2、单纯疱疹病毒感染单纯疱疹病毒1型感染可导致严重脑炎,病毒通过三叉神经节潜伏感染。患儿常见高热、抽搐、精神行为异常。需尽早使用阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等抗病毒药物。
3、流行性乙型脑炎病毒感染由蚊虫叮咬传播的乙型脑炎病毒引起,夏季高发。患儿可出现高热、惊厥、昏迷等严重症状。治疗包括降温、止惊,必要时使用地塞米松、人免疫球蛋白等。
4、水痘-带状疱疹病毒感染水痘-带状疱疹病毒再激活可导致脑炎,多见于免疫功能低下儿童。表现为头痛、共济失调、意识改变。抗病毒治疗选用阿昔洛韦,重症可加用糖皮质激素。
家长需注意观察患儿精神状态变化,保持环境安静,提供易消化饮食,遵医嘱规范用药并定期复查。