临时性静脉滤器主要用于预防肺栓塞,适用于深静脉血栓形成但存在抗凝禁忌、抗凝治疗失败或需进行高风险手术的患者。
1、抗凝禁忌患者存在活动性出血、近期脑出血等抗凝禁忌时,可短期放置临时滤器替代抗凝治疗,滤器需在风险解除后及时取出。
2、抗凝失败规范抗凝期间仍发生血栓进展或肺栓塞,提示需要机械性拦截血栓,此时滤器可作为过渡性保护措施。
3、围术期防护骨科、产科等高风险手术前,若患者合并深静脉血栓,可术前置入滤器预防术中血栓脱落,术后病情稳定后移除。
4、短期高风险期妊娠晚期、创伤后制动等短期血栓高危阶段,可选择性使用临时滤器,待危险因素消除后取出。
临时滤器需严格掌握置入时机,通常留置不超过2周,取出前需评估血栓稳定性并做好抗凝衔接。