梅毒可通过梅毒螺旋体颗粒凝集试验、快速血浆反应素试验、荧光螺旋体抗体吸收试验、暗视野显微镜检查等方法检测。
1、血清学检测梅毒螺旋体颗粒凝集试验特异性高,适用于确诊;快速血浆反应素试验操作简便,常用于筛查,两者均需采集静脉血检测抗体。
2、特异性抗体检测荧光螺旋体抗体吸收试验能区分现症感染与既往感染,需配合其他检测综合判断,检测结果可能出现假阳性。
3、病原体检测暗视野显微镜检查可直接观察病灶分泌物中的梅毒螺旋体,适用于早期梅毒皮损样本,阴性结果不能排除感染。
4、脑脊液检查神经梅毒需进行脑脊液白细胞计数、蛋白定量及VDRL试验,腰椎穿刺获取样本可评估中枢神经系统受累情况。
高危性行为后4-6周检测结果较准确,孕期筛查包含梅毒检测项目,确诊后需规范治疗并定期复查血清滴度。