多囊卵巢是一种常见的内分泌代谢异常疾病,主要表现为卵巢多囊样改变、月经紊乱及高雄激素血症,可能由遗传因素、胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调、肥胖等原因引起。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,可能与特定基因变异有关。治疗需结合生活方式调整,遵医嘱使用二甲双胍改善代谢,或短效避孕药调节月经周期。
2、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降导致代偿性高胰岛素血症,刺激卵巢雄激素分泌。建议控制血糖指数,可配合使用吡格列酮等胰岛素增敏剂,联合炔雌醇环丙孕酮降低雄激素。
3、内分泌轴失调下丘脑-垂体-卵巢轴反馈异常引发LH/FSH比值升高。临床表现为痤疮、多毛,可选用螺内酯抗雄激素,或来曲唑促排卵治疗。
4、肥胖影响脂肪组织过度分泌炎性因子加重代谢异常。需通过饮食运动减重,必要时采用奥利司他辅助控制体重,改善排卵功能。
建议保持规律作息,限制高糖高脂饮食,每周进行有氧运动,定期监测激素水平与超声检查。