高血压降不下来可能由用药不规范、高盐饮食、精神压力过大、继发性高血压等原因引起,可通过调整用药方案、限制钠盐摄入、心理干预、病因治疗等方式改善。
1、用药不规范漏服或自行减量降压药物会导致血压控制不佳,需严格遵医嘱定时定量服药,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。
2、高盐饮食每日钠盐摄入超过6克可抵消降压药效果,建议采用低盐烹饪方式,避免腌制食品和加工食品,每日食盐量控制在5克以下。
3、精神压力长期焦虑紧张会激活交感神经导致血压波动,可通过正念冥想、规律运动等方式缓解压力,必要时进行心理咨询。
4、继发性高血压可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等因素有关,通常表现为顽固性高血压伴低血钾等症状,需通过影像学和激素检查确诊后针对性治疗。
建议定期监测血压并记录变化,保持规律作息和适度运动,若调整生活方式后血压仍持续超过140/90mmHg应及时复诊调整治疗方案。