肝癌降期治疗主要包括肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗、免疫治疗和手术切除四种方法。降期治疗旨在缩小肿瘤体积或改善肝功能,为后续根治性治疗创造条件。
1、肝动脉化疗栓塞通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂,可能导致肿瘤缺血坏死。适用于中晚期肝癌,可能伴随腹痛和发热症状。常用药物包括表柔比星、顺铂、丝裂霉素。
2、靶向药物治疗针对特定分子靶点的药物可抑制肿瘤生长。可能与血管生成异常和基因突变有关,常见症状为乏力消瘦。常用仑伐替尼、索拉非尼、瑞戈非尼。
3、免疫治疗通过激活免疫系统杀伤肿瘤细胞。可能与免疫微环境失调有关,可表现为皮疹发热。常用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、伊匹木单抗。
4、手术切除肿瘤降期后符合手术指征时可选择切除。需评估剩余肝体积和肝功能,术后可能发生出血感染。包括解剖性肝切除和局部切除术式。
治疗期间需定期监测肝功能,保持充足营养摄入,避免高脂饮食和酒精,根据医生建议进行适度活动。