卵巢畸胎瘤多数情况下无明显疼痛,部分患者可能出现下腹隐痛或急性腹痛。疼痛可能与肿瘤扭转、破裂、感染等因素有关。
1、肿瘤扭转畸胎瘤带部发生扭转时引发剧烈腹痛,需急诊手术切除肿瘤,常用腹腔镜畸胎瘤剔除术或患侧附件切除术。
2、肿瘤破裂囊内容物刺激腹膜导致突发锐痛,可能伴随恶心呕吐,需手术清理腹腔并切除病灶,术后可预防性使用头孢曲松等抗生素。
3、继发感染合并感染时出现持续性钝痛伴发热,需静脉注射左氧氟沙星联合甲硝唑抗感染治疗,感染控制后择期手术。
4、体积压迫巨大肿瘤压迫邻近器官产生坠胀感,直径超过5厘米建议腹腔镜手术切除,术后病理确诊性质。
建议定期妇科超声检查监测肿瘤变化,突发剧烈腹痛需立即就医,术后避免剧烈运动防止伤口裂开。