腹腔热灌注化疗的优点主要有增强药物渗透性、精准杀灭癌细胞、降低全身副作用、减少术后复发概率。
1.增强渗透性:加热可扩张腹膜血管和肿瘤组织间隙,提升化疗药物在腹腔内的渗透深度,尤其对腹膜转移灶效果显著。
2.精准杀灭癌细胞:43℃高温能选择性破坏癌细胞膜结构,同时热效应可增强铂类等药物活性,提高局部肿瘤细胞杀伤率。
3.降低全身副作用:药物主要作用于腹腔局部,进入血液循环的剂量不足10%,显著减少骨髓抑制、肝肾功能损伤等全身不良反应。
4.减少术后复发:通过循环灌注清除游离癌细胞和微小病灶,胃癌腹膜转移患者5年生存率可提升约15-20%。
该技术需在专业肿瘤中心开展,治疗前后需监测体温及电解质平衡,术后建议补充优质蛋白促进腹膜修复。