34周宫缩可能增加早产风险,但并非所有宫缩都会导致早产。早产风险与宫缩频率、强度、宫颈变化及孕妇基础疾病等因素相关。
1、生理性宫缩妊娠中晚期可能出现假性宫缩,表现为无规律、强度低的腹部发紧,通常由胎儿活动、膀胱充盈或身体疲劳引发,无须特殊治疗,休息后可缓解。
2、宫颈机能不全宫颈缩短或松弛可能导致早产宫缩,常伴随阴道分泌物增多或下坠感。需通过宫颈环扎术或黄体酮治疗,药物可选地屈孕酮、黄体酮胶囊或安宫黄体酮。
3、感染因素泌尿生殖道感染如细菌性阴道炎可能刺激宫缩,伴有异常分泌物或排尿不适。需抗感染治疗,可使用头孢克肟、阿奇霉素或甲硝唑,同时监测胎心变化。
4、妊娠并发症妊娠期高血压疾病或胎盘异常可能诱发病理性宫缩,多合并血压升高或胎动异常。需住院治疗,药物包括硫酸镁、硝苯地平或拉贝洛尔。
建议34周孕妇记录宫缩频率,避免剧烈活动,出现规律宫缩、破水或见红时需立即就医评估宫颈状况。