口腔颌面肿瘤术后功能重建可通过自体组织移植、赝复体修复、种植牙修复、正颌手术等方式实现。具体方案需根据缺损范围、患者全身状况及功能需求综合评估。
1、自体组织移植采用患者自身组织如腓骨肌皮瓣、前臂皮瓣等修复缺损,适用于大面积骨及软组织缺损,需配合显微外科血管吻合技术。
2、赝复体修复通过定制义颌、阻塞器等赝复体恢复外形与部分功能,适用于无法耐受手术或肿瘤复发高风险患者,需定期调整维护。
3、种植牙修复在移植骨或剩余颌骨植入种植体支撑义齿,需确保骨量充足且肿瘤无复发,通常需术后6个月以上进行。
4、正颌手术通过截骨矫治改善咬合关系与面部对称性,适用于颌骨位置异常者,需待肿瘤治愈后实施。
术后需持续进行张口训练、言语康复及营养支持,定期复查监测重建效果与肿瘤复发情况,必要时进行二次修复。