子宫肌瘤患者可以做人流,但需根据肌瘤大小、位置及妊娠情况综合评估。主要影响因素有肌瘤是否影响手术操作、是否合并贫血、肌瘤类型、妊娠周数。
1.肌瘤位置:
黏膜下肌瘤可能增加术中出血风险,需术前超声评估肌瘤与妊娠囊的关系。
2.肌瘤大小:
直径超过5厘米的肌瘤可能影响子宫收缩,需在医生监测下进行手术。
3.贫血程度:
合并中重度贫血者需先纠正血红蛋白水平,避免术中失血代偿不足。
4.妊娠周数:
孕周较大时肌瘤可能阻碍宫颈扩张,需选择经验丰富的医师操作。
建议术前完善超声和血常规检查,选择宫腔镜或药物流产等个性化方案,术后加强铁剂和优质蛋白补充。