慢性前列腺炎多数情况下会伴随疼痛症状。疼痛可能由炎症刺激、盆底肌痉挛、神经敏感、细菌感染等因素引起,通常表现为会阴胀痛、排尿灼痛、射精后疼痛或腰骶部隐痛。
1.炎症刺激:前列腺腺体充血肿胀可导致持续性钝痛,可通过温水坐浴缓解,医生可能开具塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药或坦索罗辛缓解症状。
2.盆底肌痉挛:长期炎症可能引发盆底肌肉紧张性疼痛,生物反馈治疗和提肛肌训练有助于改善,必要时使用盐酸替扎尼定等肌松药物。
3.神经敏感:慢性炎症导致局部神经末梢敏化,表现为针刺样疼痛,加巴喷丁或普瑞巴林等神经调节药物可能有效,需配合心理疏导减轻焦虑。
4.细菌感染:细菌性前列腺炎除疼痛外常伴发热,需根据药敏结果选用左氧氟沙星、多西环素等抗生素,疗程通常持续4-6周。
建议避免久坐、辛辣饮食及酒精摄入,规律排精有助于改善局部血液循环,疼痛持续加重或伴随血尿时应及时泌尿外科就诊。