小儿脑脓肿可通过抗生素治疗、手术引流、降颅压治疗、营养支持等方式治疗。小儿脑脓肿通常由中耳炎、鼻窦炎、头部外伤、先天性心脏病等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是主要病因,需使用易透过血脑屏障的抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等静脉给药,疗程通常较长。
2、手术引流对于直径超过2.5厘米的脓肿或药物治疗无效时,需神经外科行立体定向穿刺引流或开颅脓肿切除术,家长需配合术后护理。
3、降颅压治疗患儿可能出现头痛呕吐等颅高压症状,可使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂,家长需密切观察意识状态变化。
4、营养支持急性期需保证足够热量摄入,可选用肠内营养制剂,恢复期逐步过渡到高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。
家长需定期复查头部影像学,观察有无癫痫等后遗症,康复期可进行认知功能训练,避免剧烈运动。