糖尿病患者手脚发麻可能由高血糖、周围神经病变、血液循环障碍、维生素缺乏、药物副作用等原因引起，可通过控制血糖、营养神经、改善循环、补充维生素、调整药物等方式治疗。

1、高血糖：长期高血糖会导致神经纤维受损，引发手脚发麻。患者需通过饮食控制、运动锻炼和药物治疗维持血糖稳定。建议每日监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等。

2、周围神经病变：糖尿病引起的周围神经病变是手脚发麻的常见原因。患者可通过服用营养神经的药物如甲钴胺、维生素B1等改善症状。同时，避免长时间保持同一姿势，适当进行手脚按摩。

3、血液循环障碍：糖尿病患者易出现微循环障碍，导致手脚供血不足。建议进行适度的有氧运动如散步、游泳，促进血液循环。必要时可使用改善微循环的药物如前列地尔、丹参注射液等。

4、维生素缺乏：糖尿病患者常伴有维生素B族缺乏，影响神经功能。可通过饮食补充富含维生素B的食物如全谷物、瘦肉、鸡蛋等，或在医生指导下服用复合维生素B片。

5、药物副作用：部分降糖药物可能引起手脚发麻等不良反应。患者应定期复查，与医生沟通药物使用情况。必要时调整药物种类或剂量，避免长期使用可能引起神经毒性的药物。

糖尿病患者应保持均衡饮食，增加富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果、全谷类，控制碳水化合物摄入。适当进行有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟。定期监测血糖、血压、血脂，遵医嘱用药。注意足部护理，避免受伤感染。保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足睡眠。定期进行糖尿病并发症筛查，早发现早治疗。