产后45天出血是月经吗
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产后45天出血是月经吗
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产后45天出血可能是月经复潮，也可能是子宫复旧不良、胎盘胎膜残留或产褥感染等原因引起。
1.月经复潮哺乳期女性月经恢复时间差异较大，非哺乳产妇可能6-10周恢复月经。出血量及周期规律性与孕前相似时可初步判断，无须特殊治疗。
2.子宫复旧不良可能与宫缩乏力、多胎妊娠等因素有关，表现为出血色暗红伴下腹坠痛。可遵医嘱使用缩宫素注射液、产复康颗粒、益母草胶囊等药物促进子宫收缩。
3.胎盘胎膜残留分娩时组织物未完全排出可能导致持续出血，常伴随发热或异常分泌物。需超声检查确认后行清宫术，配合头孢克肟片、甲硝唑片预防感染。
4.产褥感染生殖道细菌感染可引起出血伴臭味分泌物，多与产后卫生不良有关。需进行分泌物培养后使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
建议记录出血量及伴随症状，避免剧烈运动，保持会阴清洁。若出血超过月经量或持续1周未净需及时妇科就诊。
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