顺行性遗忘和逆行性遗忘是记忆障碍的两种类型,主要区别在于遗忘的时间方向及受损记忆内容。顺行性遗忘指无法形成新的记忆,逆行性遗忘指无法回忆过去已形成的记忆。
1、记忆方向顺行性遗忘表现为受伤或发病后难以储存新信息,患者可能重复提问相同问题;逆行性遗忘则表现为无法提取发病前的旧记忆,通常越近期的记忆丢失越严重。
2、受损脑区顺行性遗忘常见于海马体损伤,影响短期记忆向长期记忆转化;逆行性遗忘多涉及大脑皮层广泛区域,导致已巩固记忆的提取障碍。
3、疾病关联顺行性遗忘多见于阿尔茨海默病早期、酒精性柯萨科夫综合征;逆行性遗忘常出现在脑外伤、中风后或心因性遗忘症。
4、恢复可能顺行性遗忘患者通常无法恢复受损后的记忆形成能力;逆行性遗忘可能随治疗部分恢复远期记忆,但近期记忆恢复概率较低。
出现记忆障碍建议尽早就诊神经内科,通过影像学检查和神经心理学评估明确类型,针对性开展认知训练和药物治疗。