神经源性膀胱的手术治疗措施主要有膀胱扩大术、人工尿道括约肌植入术、骶神经调节术、尿流改道术。
1、膀胱扩大术
通过肠道补片扩大膀胱容量,适用于低顺应性膀胱患者,术后需配合间歇导尿。
2、人工括约肌植入
植入可调节压力的人工装置控制排尿,适合括约肌功能缺失者,需注意装置维护。
3、骶神经调节
通过电极刺激骶神经改善膀胱功能,对部分排尿障碍有效,需定期调整参数。
4、尿流改道术
创建腹壁造口实现可控排尿,适用于严重功能障碍者,需终身使用集尿器具。
术后需定期复查尿动力学,配合康复训练,注意预防泌尿系感染,严格遵循医嘱进行长期管理。