多发性子宫内膜息肉通常需要治疗。子宫内膜息肉的处理方式主要有药物治疗、宫腔镜手术、定期随访观察、生活方式调整。
1、药物治疗孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长,适用于无症状或生育需求患者,可能伴随异常子宫出血。
2、宫腔镜手术宫腔镜下息肉切除术是根治性治疗手段,适用于直径超过10毫米、异常出血或不孕患者,术后复发概率较高。
3、定期随访无症状且直径小于10毫米的息肉可选择超声监测,每6-12个月复查,需警惕异常出血或分泌物增多等变化。
4、生活调整控制体重、减少高雌激素食物摄入有助于降低复发风险,合并高血压或糖尿病者需优先控制基础疾病。
建议根据息肉大小、症状及生育需求制定个体化方案,术后患者应每年进行妇科检查,出现经期延长或经量增多需及时复诊。