内耳前庭眩晕多数可通过药物控制症状,但部分病因需综合治疗。治疗方法主要有前庭抑制剂、改善微循环药物、糖皮质激素、抗焦虑药物。
1、前庭抑制剂常用地芬尼多、苯海拉明等药物抑制前庭神经兴奋性,适用于急性发作期控制旋转感,但长期使用可能影响前庭功能代偿。
2、改善微循环倍他司汀、银杏叶提取物等药物可增加内耳血供,缓解膜迷路积水或缺血导致的眩晕,需连续用药数周。
3、糖皮质激素突发性耳聋伴眩晕时可用泼尼松等药物减轻内耳炎症,对免疫因素引起的前庭神经炎有明确疗效。
4、抗焦虑药物劳拉西泮等苯二氮卓类药物可缓解眩晕继发的紧张情绪,但须短期使用避免依赖。
建议眩晕发作期间保持头部固定,避免突然体位变化,症状持续或加重需排查听神经瘤等器质性病变。