鼓室硬化症病程较长时仍可通过治疗改善,治疗效果主要与病变程度、治疗时机、干预方式、个体差异等因素有关。
1、病变程度早期鼓膜钙化斑可通过激光治疗清除,中耳听骨链固定需行听骨链重建术,内耳受累者需配合助听设备。
2、治疗时机病程小于5年者术后听力改善明显,超过10年者因蜗神经退化疗效受限,建议确诊后尽早干预。
3、干预方式药物治疗可采用泼尼松龙缓解炎症,鼓室注射地塞米松抑制纤维化,手术包括鼓膜成形术和镫骨撼动术。
4、个体差异合并糖尿病者愈合较差,儿童患者骨质再生能力强,老年患者需评估手术耐受性。
日常需避免耳道进水,控制鼻窦炎等上呼吸道感染,定期复查纯音测听评估疗效,重度听力下降者可考虑佩戴骨导助听器。