孕妇D-二聚体升高是否需要用药需根据具体数值和临床情况决定,通常超过正常范围且伴随其他高风险因素时考虑用药。D-二聚体是血液凝固和纤维蛋白溶解的标志物,孕妇由于生理性血液高凝状态,D-二聚体水平通常会升高。若数值显著高于正常范围如超过正常上限的2-3倍,且孕妇存在静脉血栓栓塞症VTE风险,医生可能会考虑使用抗凝药物。低分子肝素是常用的抗凝药物,可有效预防血栓形成。用药前需评估孕妇的出血风险,确保安全。1. D-二聚体升高的原因:孕妇体内激素变化导致血液高凝状态,胎盘释放的促凝物质也会增加D-二聚体水平。2. 用药指征:D-二聚体显著升高且伴有VTE高风险如既往血栓史、肥胖、长期卧床等时需用药。3. 抗凝药物选择:低分子肝素如依诺肝素、达肝素是首选,需根据体重调整剂量。4. 用药安全性:用药期间需监测凝血功能,避免出血风险。孕妇D-二聚体升高需结合临床情况综合判断,必要时在医生指导下使用抗凝药物,确保母婴安全。