儿童糖尿病患者的生存期与血糖控制、并发症管理密切相关,规范治疗下多数可达到正常预期寿命。影响预后的主要因素包括血糖监测频率、胰岛素治疗方案、饮食运动干预、并发症预防。
1、血糖监测建议家长每日进行4-7次指尖血糖检测,使用动态血糖仪可更精准掌握波动规律。血糖控制目标为空腹4-7mmol/L,餐后5-10mmol/L。
2、胰岛素治疗家长需掌握基础-餐时胰岛素方案,常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素、赖脯胰岛素。胰岛素泵治疗可模拟生理分泌模式。
3、营养管理建议家长采用碳水化合物计数法配餐,保证优质蛋白和膳食纤维摄入。避免高升糖指数食物,每餐搭配蔬菜和低糖水果。
4、并发症筛查定期检查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底及神经病变。家长需关注生长曲线和性发育情况,及时调整治疗方案。
建立包含内分泌科、营养师、心理医生的多学科管理团队,通过糖尿病教育帮助患儿掌握自我管理技能,可显著改善长期预后。