梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触、母婴垂直传播及血液传播。病因包括高危性行为、母婴传播途径、共用注射器具、职业暴露及免疫缺陷状态。
1、高危性行为:
无保护性交是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体通过皮肤黏膜微小破损侵入人体,生殖器溃疡期传染性极强。早期梅毒患者未治疗前应严格避免性接触,性伴侣需同步筛查治疗。
2、母婴垂直传播:
妊娠期未经治疗的梅毒孕妇可通过胎盘感染胎儿,导致死胎、早产或先天性梅毒。孕早期规范青霉素治疗可阻断传播,所有孕妇应在首次产检时进行梅毒血清学筛查。
3、共用注射器具:
静脉吸毒者共用针具可能经血液传播梅毒螺旋体。这种传播方式在吸毒人群中发生率较高,需加强针具交换项目和危害教育。
4、职业暴露:
医务人员接触患者血液或体液时可能通过针刺伤等途径感染。发生职业暴露后应立即冲洗消毒,并预防性使用长效青霉素。
5、免疫缺陷状态:
艾滋病病毒感染者等免疫低下人群更易感染梅毒且病情进展快。此类人群应定期进行梅毒血清学检测,发现感染需延长治疗疗程。
预防梅毒需坚持安全性行为、使用避孕套、避免共用注射器具。确诊患者应完成全程青霉素治疗,所有性伴侣需接受筛查。妊娠期梅毒筛查和治疗可有效预防先天性梅毒。日常生活中保持生殖器清洁,避免不洁性接触,高危人群建议每3-6个月进行血清学检测。出现生殖器溃疡、皮疹等可疑症状时应及时就医,早期规范治疗可完全治愈。