神经性梅毒症状表现可分为早期表现、进展期症状和终末期损害三个阶段,主要包括头痛、认知障碍、共济失调及瞳孔异常等。
1、早期表现初期常见持续性头痛、轻度记忆力减退,部分患者出现情绪波动或睡眠障碍,可能与梅毒螺旋体侵犯脑膜有关。
2、进展期症状随着病情发展,可能出现言语含糊、肢体协调能力下降等运动障碍,部分患者伴随视力模糊或听力减退等感官异常。
3、终末期损害晚期可表现为严重痴呆、瘫痪或癫痫发作,典型体征包括阿罗瞳孔(对光反射消失但调节反射存在)及脊髓痨引起的闪电样疼痛。
4、特殊类型麻痹性痴呆患者可能出现人格改变和夸大妄想,脊髓痨则以深感觉缺失和夏科关节为特征,需通过脑脊液检查确诊。
出现疑似症状应立即至神经内科或皮肤性病科就诊,规范治疗可延缓病情进展,日常需避免过度疲劳并定期复查血清学指标。