结核性胸膜炎具有一定的传染性，主要通过空气传播，治疗需结合抗结核药物和胸腔引流。结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，传染源主要是活动性肺结核患者，通过咳嗽、打喷嚏等方式将含有结核菌的飞沫传播到空气中，他人吸入后可能感染。治疗结核性胸膜炎的核心是抗结核药物治疗，同时根据病情进行胸腔积液引流。 1、结核性胸膜炎的传染性主要与结核分枝杆菌的传播方式有关。活动性肺结核患者是主要传染源，其咳嗽、打喷嚏或说话时，会将含有结核菌的飞沫释放到空气中，健康人吸入后可能感染。结核性胸膜炎本身不直接传染，但若患者同时患有活动性肺结核，则具有传染性。 2、抗结核药物治疗是结核性胸膜炎的主要治疗手段。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，通常需要联合使用，疗程一般为6-9个月。治疗过程中需严格遵医嘱，避免自行停药或减量，以防止耐药性产生。 3、胸腔积液引流是缓解症状的重要措施。对于大量胸腔积液导致呼吸困难的患者，可通过胸腔穿刺或置管引流排出积液，减轻胸腔压力，改善呼吸功能。引流后需注意预防感染，保持引流管通畅。 4、营养支持和生活调理有助于康复。患者应保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入，多吃富含优质蛋白的食物如鸡蛋、牛奶、鱼类等，同时注意休息，避免过度劳累，增强免疫力。 5、预防结核性胸膜炎的关键是控制结核病传播。与结核病患者密切接触时，应佩戴口罩，保持室内通风，避免长时间处于密闭空间。对于高危人群，如免疫力低下者或结核病密切接触者，可进行结核菌素试验或胸部影像学检查，早期发现并治疗。 结核性胸膜炎的传染性与结核病活动性密切相关，治疗需结合抗结核药物和胸腔引流，同时注意营养支持和预防措施，早期发现和规范治疗是控制病情和预防传播的关键。