梅毒可以治愈,复发后需重新治疗。梅毒复发通常由治疗不彻底、重复感染、免疫力低下、耐药性等因素引起,可通过青霉素、多西环素、头孢曲松等药物治疗。
1. 治疗不彻底未完成全程治疗或药物剂量不足导致病原体残留。需重新进行规范治疗,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、四环素类抗生素。
2. 重复感染与未治疗的感染者再次发生接触导致。需对性伴侣同步筛查治疗,同时使用青霉素或头孢曲松进行重复疗程。
3. 免疫力低下HIV感染或免疫抑制剂使用可能影响疗效。需评估免疫状态后调整方案,可选用多西环素或延长青霉素疗程。
4. 耐药性极少数病例出现青霉素过敏或耐药。需进行药敏试验后改用多西环素、红霉素或头孢曲松等替代药物。
治疗期间应定期复查血清学检测,避免性接触直至完全治愈,保持健康生活方式增强免疫力。