乙肝妈妈多数情况下可以给宝宝喂奶,主要与母亲病毒载量、婴儿免疫接种、乳头破损情况、肝功能状态等因素有关。
1、病毒载量母亲血清HBV-DNA低于检测限时哺乳风险极低,需定期监测病毒水平,婴儿出生后12小时内完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合免疫。
2、免疫接种规范完成三针乙肝疫苗接种后,婴儿保护性抗体阳性率超过90%,哺乳期间需定期检测婴儿乙肝表面抗体滴度。
3、乳头破损出现乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,避免血液接触导致传播,可暂时使用吸乳器维持泌乳。
4、肝功能状态母亲处于肝炎活动期或肝硬化失代偿期时,建议暂停哺乳,此时病毒复制活跃且母体营养状况较差。
哺乳期间母亲应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入,避免饮酒和肝毒性药物,定期复查肝功能和病毒载量。