甲状腺占位可通过定期复查、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式治疗。甲状腺占位通常由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的甲状腺占位建议每6-12个月复查超声,观察大小及形态变化。生理性增生或良性结节通常无须特殊处理。
2、药物治疗甲状腺炎引起的占位可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、泼尼松片、夏枯草胶囊等药物。甲状腺功能异常可能与自身免疫或感染有关,常伴随颈部疼痛或甲功指标异常。
3、穿刺活检超声显示恶性征象的占位需进行细针穿刺细胞学检查。甲状腺癌可能与辐射暴露或遗传因素相关,典型表现为边界不清的实性结节伴微钙化。
4、手术切除确诊恶性或压迫症状明显的占位需行甲状腺部分或全切术。甲状腺腺瘤可能与TSH刺激有关,通常表现为单发圆形肿块伴完整包膜。
日常避免颈部受压,限制高碘食物摄入,术后患者需定期监测甲状腺功能及钙磷代谢水平。