三个月宝宝摇头可能由生理性因素、皮肤不适、耳部感染、神经系统发育或环境刺激引起。

1、生理性因素：

三个月大的婴儿神经系统尚未发育完善，常出现不自主的头部晃动。这种无意识动作是婴儿探索身体控制能力的正常表现，多在清醒状态时出现，伴随手脚舞动。随着前庭功能发育，多数会在6个月后逐渐消失。家长可通过多趴卧练习增强颈部肌肉力量。

2、皮肤不适：

头部湿疹、痱子或蚊虫叮咬会导致瘙痒不适。检查头皮是否有红斑、丘疹或抓痕，特别是枕部接触床单处。保持室温24-26℃，选择纯棉透气寝具，每日用温水清洁头皮。若出现渗液或结痂需就医排除脂溢性皮炎。

3、耳部感染：

中耳炎可能引发摇头缓解耳内胀痛。观察是否伴随抓耳、哭闹、发热或耳道分泌物。婴儿咽鼓管短平，哺乳姿势不当易引发逆行感染。喂奶时保持头高位，避免呛奶。出现疑似症状需耳鼻喉科检查鼓膜情况。

4、神经发育：

摇头可能是自我安抚行为，类似吸吮手指。部分婴儿通过规律性摇摆获得安全感，多发生在困倦时。注意区分病理性抽搐，如伴随眼球上翻、肢体僵直需排除婴儿痉挛症。记录发作频率和持续时间供医生评估。

5、环境刺激：

强光、噪音或陌生气味可能引发逃避性摇头。检查婴儿床是否靠近窗户或电器，避免直射光源和突然声响。过度包裹导致燥热也会促使摇头散热。建议使用遮光窗帘，维持环境湿度50％-60％。

日常可增加俯卧时间锻炼颈部肌肉，哺乳后竖抱拍嗝减少耳部压力。选择无荧光剂婴儿洗衣液清洗寝具，每周暴晒枕头两次。若摇头持续超过2周、影响睡眠或伴随发育迟缓，需儿科神经专科评估。记录视频有助于医生判断动作性质，避免过度摇晃婴儿安抚。