药物流产前需完成血常规、妇科超声、凝血功能、心电图四项基础检查,确认妊娠状态及排除禁忌症。
1、血常规评估血红蛋白水平及感染指标,排除贫血或活动性感染。若存在严重贫血需先纠正再终止妊娠。
2、妇科超声确定孕囊位置及大小,排除宫外孕。妊娠49天内且孕囊直径小于25毫米方适用药物流产。
3、凝血功能检测凝血酶原时间等指标,预防流产后异常出血。凝血功能障碍者需调整方案或转手术治疗。
4、心电图筛查心脏基础疾病,米索前列醇可能引起心血管反应。严重心律失常患者禁用药物流产。
检查后需签署知情同意书,流产后2周复查超声确认宫腔残留情况,期间出现大出血或发热需立即返院。