急性高血压可通过生活方式调整、口服降压药物、静脉降压药物、病因治疗等方式控制。血压骤升可能与情绪应激、药物影响、肾脏疾病、嗜铬细胞瘤等因素有关。
1、生活方式调整立即静卧休息,避免情绪激动,限制钠盐摄入,急性期需持续监测血压变化。咖啡因饮品及高脂饮食可能加重症状。
2、口服降压药物卡托普利可快速抑制血管紧张素转换酶,硝苯地平控释片能扩张外周动脉,美托洛尔适用于交感神经过度兴奋者。需在急诊医生指导下选择。
3、静脉降压药物硝酸甘油注射液通过扩张静脉降低心脏前负荷,乌拉地尔适用于合并主动脉夹层患者。静脉用药需在重症监护下调整滴速。
4、病因治疗肾血管性高血压需血管介入治疗,嗜铬细胞瘤患者需手术切除肿瘤。继发性高血压应针对原发病进行干预。
急性血压升高超过180/120mmHg或伴随头痛呕吐等症状时须立即就医,长期高血压患者应定期复查心肾功能。