不发烧咳嗽可能是肺炎,肺炎的典型表现包括发热、咳嗽、咳痰,但部分患者可能仅表现为咳嗽而无发热,尤其多见于老年人、免疫力低下者或非典型病原体感染。
1、非典型肺炎支原体、衣原体等非典型病原体感染可能仅引起咳嗽,发热症状轻微或缺失,可通过大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素或四环素类药物治疗。
2、病毒性肺炎部分病毒性肺炎早期可能仅表现为干咳,伴随咽痛、肌肉酸痛,流感病毒、呼吸道合胞病毒等可通过抗病毒药物如奥司他韦、帕拉米韦干预。
3、慢性肺炎结核杆菌、真菌等慢性感染可能表现为长期咳嗽伴低热或体温正常,需通过异烟肼、利福平等抗结核药物或抗真菌药物控制。
4、隐匿性肺炎老年人或糖尿病患者可能出现隐匿性肺炎,咳嗽为唯一症状,需完善胸部CT明确,经验性使用头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素。
持续咳嗽超过两周或出现胸痛、呼吸困难时应及时就医,完善血常规、胸部影像学等检查,日常保持室内通风并避免接触呼吸道刺激物。