夜间发热可能由生理性体温波动、感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤等因素引起,需结合伴随症状判断病因。
1、生理因素:昼夜节律导致傍晚体温较白天高,剧烈运动或保暖过度可能引发暂时性体温升高,无须特殊处理,保持环境通风即可。
2、感染性疾病:结核病、尿路感染等慢性感染常表现为夜间低热,可能与病原体活动周期有关,需完善结核菌素试验、尿培养等检查,可遵医嘱使用异烟肼、左氧氟沙星等药物。
3、自身免疫病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病因炎症因子释放导致周期性发热,通常伴关节肿痛或皮疹,需进行抗体检测,可用甲氨蝶呤、泼尼松控制病情。
4、血液系统疾病:淋巴瘤、白血病等可能因肿瘤热出现夜间体温升高,伴随体重下降或淋巴结肿大,需骨髓穿刺确诊,治疗需根据分型选择化疗方案。
建议记录体温曲线并观察是否伴随盗汗、消瘦等症状,持续一周以上夜间发热应及时就诊感染科或风湿免疫科。