抑郁症高血压怎么办
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抑郁症高血压怎么办
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抑郁症合并高血压可通过心理治疗、降压药物、生活方式调整、联合门诊管理等方式干预。两者常由长期压力、自主神经紊乱、血管内皮损伤、共病机制等因素引起。
1、心理治疗认知行为疗法可改善抑郁情绪，减少应激反应导致的血压波动。正念训练有助于降低交感神经兴奋性，每周3次团体干预效果显著。
2、降压药物优先选择对情绪影响小的血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利，或钙通道阻滞剂如氨氯地平。避免使用可能加重抑郁的β受体阻滞剂。
3、生活方式每日30分钟快走配合地中海饮食，限制钠盐摄入低于5克。保持22-24点睡眠周期，睡眠不足会加剧两种疾病恶性循环。
4、共病管理建议在心内科与精神科联合门诊随访，抑郁量表与动态血压监测需同步进行。严重病例需评估抗抑郁药对QT间期的影响。
建立情绪日记记录血压波动诱因，避免突然停用抗抑郁药物。家属应学习识别自杀风险与高血压危象的预警信号。
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