一岁多患有心脏病的孩子需注意喂养管理、感染预防、药物依从性和定期随访。心脏病患儿护理重点包括避免过度哭闹、监测呼吸频率、控制液体摄入量和观察口唇颜色变化。
1、喂养管理建议家长采用少量多次喂养方式,选择高热量低钠配方奶粉,避免呛奶引发窒息。哺乳时保持45度体位,奶嘴孔大小需适中,喂养后竖抱拍嗝20分钟。
2、感染预防家长需按时接种疫苗,避免带孩子去人群密集场所。接触患儿前严格洗手,定期消毒玩具,流感季节可佩戴口罩防护。出现发热需立即就医。
3、药物依从性地高辛需定时定量服用,服药前后监测心率。呋塞米使用时记录尿量,螺内酯需与含钾食物间隔两小时。家长不可自行调整药物剂量。
4、定期随访每3个月复查心脏超声,6个月进行运动负荷试验。突然出现呼吸急促、拒食或四肢水肿时,应立即前往儿童心血管专科就诊。
保持室内空气流通,避免被动吸烟。每日测量体重变化,睡眠时抬高床头30度,限制剧烈活动但鼓励适度肢体运动。