头孢呋辛对丹毒治疗效果较好。丹毒主要由A组β溶血性链球菌感染引起,头孢呋辛作为二代头孢菌素可有效覆盖常见病原体,临床常与青霉素类、大环内酯类或局部护理联合使用。
1、抗菌谱覆盖头孢呋辛对链球菌敏感率超过90%,能穿透皮肤软组织达到有效浓度,治疗轻中度丹毒时可作为首选。用药期间需监测体温和皮损变化。
2、联合用药方案严重感染时可与青霉素V钾联用,过敏患者可替换为阿奇霉素。伴随淋巴管炎时需延长疗程至14天。
3、耐药情况处理部分地区出现大环内酯类耐药菌株,此时头孢呋辛联合多西环素效果更佳。治疗3天无改善需考虑MRSA感染可能。
4、特殊人群调整肾功能不全者需减量使用,儿童按体重调整剂量。孕妇用药需评估获益风险比,哺乳期用药建议暂停母乳喂养。
治疗期间应抬高患肢避免抓挠,补充维生素C增强皮肤修复能力。出现高热或皮损扩散需立即复诊调整方案。