腰部撞击后出现针刺样疼痛可能与肌肉挫伤、韧带拉伤、腰椎间盘突出、骨折等原因有关,需根据损伤程度采取冰敷、药物或手术治疗。
1、肌肉挫伤外力撞击导致腰部肌肉局部水肿出血,表现为压痛和活动受限。建议48小时内冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或洛索洛芬钠片缓解疼痛。
2、韧带拉伤剧烈撞击可能造成韧带纤维撕裂,疼痛在扭转身体时加剧。需制动休息2-3周,严重时可使用弹性护腰,配合塞来昔布胶囊、依托考昔片或布洛芬缓释胶囊治疗。
3、腰椎间盘突出撞击可能诱发椎间盘纤维环破裂,伴随下肢放射痛和麻木。需完善MRI检查,急性期可静脉注射甘露醇脱水,口服甲钴胺片、迈之灵片或普瑞巴林胶囊营养神经。
4、椎体骨折骨质疏松患者受撞击易发生压缩性骨折,出现持续性剧痛和活动障碍。需绝对卧床并采用椎体成形术治疗,疼痛明显时可用盐酸曲马多片、氨酚羟考酮片或帕瑞昔布钠注射液。
伤后避免弯腰搬重物,睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度,若72小时内疼痛未缓解或出现下肢无力需立即就医。