羊水破裂后通常不会持续大量流出,破水后羊水流出量受胎膜破口大小、胎儿位置、宫缩强度等因素影响,多数表现为间歇性渗漏或少量持续流出。
1、胎膜破口大小胎膜破口较小时羊水流出缓慢,可能仅表现为湿润感;破口较大时可能出现明显液体涌出,但随胎儿下降阻塞破口,流量会减少。
2、胎儿位置影响胎头入盆后可能对破口形成物理性阻挡,减少羊水外流;臀位或横位时破水后流出量相对较多。
3、宫缩强度变化宫缩增强时羊水流出量可能暂时增加,宫缩间歇期流出减少;但持续强直性宫缩可能导致羊水快速流失。
4、剩余羊水量初破时流出量较多,随着宫腔内羊水减少,后续流出量逐渐降低;但完全流尽可能导致干产风险。
破水后应立即平卧并垫高臀部,记录破水时间、羊水性状及胎动情况,24小时内未临产需就医引产以防感染。